+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Закон РАА

Согласие на прививку ребенку

Согласие на прививку ребенку вклеивается в амбулаторную карту ребёнка и считается действительным до исполнения ему 18 лет. Но перед проведением каждой прививки, в том числе школе и в детском саду, родители обязательно ставятся в известность о том, что ребёнку будет проводится прививка, разъясняются возможные реакции на неё, перед прививкой ребёнка обязательно осматривает врач.

Если прививка проводится в детском саду или в школе без присутствия родителей во время её проведения с родителей дополнительно берётся письменное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них.

Если оформляется отказ от прививок в документе обязательно указывается срок отказа от прививки. Отказ можно оформить на любой срок, максимально до достижения ребёнком возраста 18 лет, но если Вы изменили решение документ можно переоформить в любой момент.

В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), и в целях профилактики и снижения инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики у детей в Российской Федерации, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ был утвержден нижеприведенный образец согласия на прививку ребенку или отказ от неё.

Согласие на прививку ребенку

Согласие на прививку ребенку

  1. Я, нижеподписавшийся (аяся) _________________________
    фамилия, имя. отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет. несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет
    несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет
    __________________ года рождения,
    указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет
    настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:
    а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобио-логического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
    б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;
    в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный меди-цинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при^необходи- мости — медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;
    г) о выполнении предписаний медицинских работников.
  2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет;
    — запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико- санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
    — временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возник-новения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
    — отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999г. N825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ______ (название прививки) _____ возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки ______(название прививки) ______

добровольно отказываюсь от проведения прививки ______(название прививки) ______

несовершеннолетнему ___________(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет / несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)
Я, нижеподписавшийся (аяся) ________(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 6 лет/ несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему и дал ответы на все вопросы.
Дата ___________

Согласие на прививку

1. Я подписала согласие на прививку АКДС для ребёнка в саду за день до того как её должны были сделать. В этот же день ребёнок заболел, мы не пошли в сад, неделю отлечились дома, к доктору не обращались. В саду мы предупредили что болеем. После выздоровления я попросила воспитателя чтобы ребёнку пока не делали прививку, так как должно пройти минимум 2 недели и у ребёнка ещё оставался насморк. Она сказала, да, хорошо. Вечером дома я обнаружила, что прививку все таки сделали, не смотря на мою просьбу. Не поставили в известность, что сделали, я считаю что должны были проинформировать, так как прививки ребёнок переносит всегда тяжело, с температурой, надо быть готовым к этому. Действует ли моё согласие, которое я подписала неделей раньше? Вообще, с точки зрения закона, есть ли какое то нарушение со стороны садика? Спасибо.

1.1. Здравствуйте! Согласие действует, нужно было отозвать согласие и написать отказ от прививки.

2. В поликлинике подделали мою подпись на бумаге о согласии на прививку от дифтерии. И получается, что я якобы её сделала. Хотя нет. Что делать а таком случае?

2.1. Здравствуйте, вы имеете право обратиться в правоохранительные органы, в частности в полицию и прокуратуру.

3. За сколько дней должны давать уведомление на согласие или отказ от прививки?

3.1. Это не установлено законодательством. Должен быть утвержден график либо календарь прививок. Отказаться можно в любой момент.
Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ;Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

3.2. Согласно п.2 ст.11 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Однако конкретного срока предоставления такого уведомления законом не предусмотрено.

Есть требования к рекомендуемой форме такого согласия или отказа, предусмотренной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 января 2009 г. N 19 н «О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них», но не к сроку его предоставления.

Во всяком случае оно должно быть предоставлено в разумный срок, достаточный для того, чтобы было оформлено согласие или отказ от прививки.

4. В школе требуют что бы я дала согласие на прививку от геппатита а? Имею ли я права отказаться?

4.1. Первая и самая главная норма действующего законодательства, на которую надо сослаться, содержится в абзаце 7 части 1 статьи 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики» закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в соответствии с которой граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок. Важно отметить, что в случае отказа от прививки вам могут отказать в приёме в учебное заведение, но только временно и только в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий (абзац 2 ч. 2 ст. 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).

5. Моему сыну в саду сделали ревакцинацию АКДС, согласие на прививку я не давала, все придыдущие вакцинации делали платно импортными вакцинами по рекомендации невролога. Ребенку 3 года 11 месяцев. Сегодня второй день, вакцину переживает очень тяжело, почти не ходит, температура высокая, в сад не пошли, вынуждены сидеть дома и родители и ребенок. Еще привили живой Би ВАК, полимилит. Мои права? И ответственность медиков сада?

5.1. Здравствуйте. Имеете право подать иск в суд на врача.

Я юрист по медицинскому праву.

6. В школе требуют согласие на прививки на весь учебный год. В садике и поликлинике всегда подписывали согласие на каждую прививку перед вакцинацией. На сколько правомерны действия медперсонала в школе?

6.1. Обязать подписывать согласие вы не обязаны, только вы как законный представитель несёте ответственность за здоровье ребёнка и вас не могут обязать сделать прививку, напишите письменный отказ если не желаете прививать ребёнка.

7. В течении какого времени действует мое согласие на прививку? Действительно ли на год?

8. Нам раздали согласие на постановку прививки от гриппа и предупреждение, что в случае отказа от прививки при угрозе эпидемии гриппа администрация школы будет вынуждена всех детей, не привитых от гриппа, вывести из образовательного упражнения на весь период эпидемии, который может продлиться с декабря 2017 по март 2018 года. Законно ли это?

8.1. Прививать то не детей надо, в данном случае, а сотрудников школы. Они относятся к декретированному контингенту и подчиняются вот этому документу: Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 года №125-H, утверждает национальный календарь прививок. Согласно приказу, все работники образования должны сделать прививки от инфекционных заболеваний, так как они подвержены большому риску заражения из-за большого количества контактов.
Незаконные действия школы. Обратитесь в Управление образования.

9. Мой ребенок здоров. В нашем районе эпидемии гриппа нет. Я не дала согласие на прививку ребенку. На следующий день дочь пришла со школы и сказала, что её не допустят до соревнований.

9.1. — Здравствуйте, что значит в вашем понятии ваш ребёнок ЗДОРОВ? Сегодня он здоров, завтра сам заразится гриппом и всех заразит. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В. :sm_ax:

9.2. Добрый день! Если отказывают в допуске к соревнованиям, то Вы имеете право потребовать письменный отказ, с мотивировкой, вообще отсутствие прививки не должно является основанием что бы отстранить. Однако такие вопросы могут регулироваться на местном уровне, либо внутри организации, где проходят соревнования.

10. В школе дали ребёнку бланк на согласие/отказ прививки против гриппа, на этом бланке уже подчёркнуто согласие на прививку. Мы не ставим уже 4 года эту прививку. Вправе ли школа заставлять нас поставить прививку?

10.1. Добрый день! Нет, школа не вправе, Вы имеете полное право отказаться от вакцинации против гриппа. Всего Вам доброго и удачи!

10.2. Со стороны администрации общеобразовательного учреждения требовать родителей делать прививки ребёнку противозаконно. У нас в стране это дело абсолютно добровольное и проводятся только с согласия самого человека или родителей несовершеннолетнего ребёнка. Для отказа нужно написать заявление на имя руководителя организации, в данном случае им выступает директор школы, или распечатать и заполнить его форму с ссылкой на соответствующие статьи закона.

11. С какого возраста ребенок сам может написать согласие/несогласие на медицинские прививки? Могут ли уволить учителя, если он не привился от гриппа?
Какие документы регламентируют ответы на эти вопросы?
Имеет ли право медицинский работник сделать прививку только с согласия ребенка (с 15 лет) без разрешения родителей (законных представителей)?

11.1. Никак. Своё согласие ребёнок может дать по достижении 18 лет а до 18 лет за него решают родители или опекуны — которые являются законными представителями.

11.2. С какого возраста ребенок сам может написать согласие/несогласие на медицинские прививки?
Здравствуйте, Ольга Анатольевна. С 18 лет. До 18 лет согласие родителей обязательно.

Это интересно:  Заполнение анкеты на работу образец заполнения с ответами

11.3. Ребенок не может написать согласие, т.к. он является несовершеннолетним. Что касается учителя, то его не могут уволить, но имеют право отстранить от работы, в порядке, предусмотренном трудовым законоадтельством на основании закона об иммунопрофилактике.

12. Поликлиника право не выдать справку руфье ребенку без согласия на прививку от гриппа. Спасибо большое.

12.1. Нет не имеют право отазать

13. Может ли ребёнок в 16 лет давать согласие на прививки.

13.1. ДА, может давать согласие.

14. Дочь 18 лет учится в колледже 3 год. В этом году им объявили, что они должны согласиться на прививки от гриппа иначе их не допустят к занятиям. Якобы это новый приказ мин. здравоохранения. В законах я ничего не нашла как и нового приказа об обязательной прививке или отчисление без прививки. В договоре учебного заведения о прививках ничего не сказано. Обучение платно в частном учреждении. Ранее такого не было. Правомерны ли требования колледжа? Куда обращаться?

14.1. Нет такого приказа, так что подобные требования не основаны на законе.

15. Ребенок учится в 5 классе. Принес домой бумажку на согласие или отказ от прививки гепатит а.верху на бумажке прививка платная и цена 1800 р.

15.1. Здравствуйте. Имеете право поставить прививку в поликлинике по месту жительства и принести справку в школу, а от этой отказаться.

16. Ребенку с лишаем на голове без согласия матери сделали живую прививку полиемилита. Ребенок до этого не прививался. После прививки у ребенка начались судорги. Куда жаловатся и что требовать? Украина.

16.1. «««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««
Добрый день, МАРИНА.
Короткие ответы Вам в такой ситуации не помогут! Надо тщательно изучать ситуацию, документы и грамотно реагировать — всегда есть способ как защищаться, надо только не упуская время подключить профессионалов.
Считаю, что смогу Вам полностью помочь с оформлением необходимых документов даже в отдалённом режиме по Интернету, разъяснением всех деталей, с формированием Вашей стратегии юридической защиты интересов и с сопровождением этого всего до логического окончания, если у Вас действительно серьйозные намерения. Имею опыт в подобных делах.
Вопрос нужно дополнить недостающими деталями, а если имеются документы – необходимо передать их содержание (или предоставить их «сканы» или фотокопии)
Вы имеете право обратиться на этом сайте в более продвинутом режиме «личной консультации» («соответствующая кнопка») для развернутой консультации с обменами файлами, а в данном режиме обычного обращения юрист может ответить только один раз.
С уважением, А.
Полезна ли была для Вас эта консультация?
«««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««

16.2. Для початку, звернутись в лікарню. Скаргу можливо написати у відділ охорони здоров’я. Крім того, можете звернутись безпосередньо до суду або, якщо будуть тяжкі наслідки, в поліцію.

17. Когда родители подписывают согласие на прививку своему ребенку, какая ответственность лежит на родителях т.к. если что-то случиться (в моем случае привили старшую дочь ОПВ в школе 14 лет, когда у младшей (5 мес.) мед. отвод и прививки ОПВ и ИПВ не делали, я ходила в поликлинику и мне говорят о том что это моя вина (т.к. я дала согласие на прививку старшей) так ли это? О том что старшую дочь нельзя было прививать пока младший не привит об этом даже не сказали.

17.1. Здравствуйте! врачи должны были предупредить, что живая вакцина ОПВ не может быть поставлена, если есть дети в семье непривитые. Об этом родителей предупреждают.

18. В детском саду с родителей взяли согласие или отказ на постановку детям прививки Манту. Я своему ребенку написала отказ, т.к. поставлен в туб. диспансере диагноз, что у него аллергия на саму вакцину и надо делать в туб. диспансере. Забрав из сада ребенка вижу, что прививка сделана. Имела ли право мед. сестра делать ребенку прививку, если написан родителями отказ, и если имела право, то тогда зачем берется согласие/отказ?

18.1. Здравствуйте! не имела право, жалуйтесь заведующей и в управление образования

19. Как написать жалобу на медсестру, которая сделала ребёнку с бронхиальной астмой прививку, без согласия родителей.

19.1. Пишите жалобу в произвольной форме.

20. Есть ли какой-то срок действия у согласия на прививки? Имею ли я право подписать согласие, и прививку не сделать?
Я дала согласие, но прививку вовремя не сделали, не было вакцины в аптеке, а теперь мы собрались уезжать в гости.

20.1. Это Ваше право- делать или нет прививки. Надо ехать — езжайте. Никакой ответственности за это не будет.

21. Я медсестра, прививаю подростков в колледже. Каждый год беру согласия на прививки. В поликлинике сказали, что с 15-летнего возраста подросток может сам давать письменное согласие на прививки. Так ли это и в каком законе это сказано?

21.1. Это Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», статья 20.

21.2. Здравствуйте.
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»,

22. Вопрос если я подписала за два месяца согласие на прививку от гриппа в садике должны заранее предупреждать и вывешивать списки. Спасибо.

22.1. А в чем вопрос?

23. Моей дочери 11 лет врач сделал ошибочную прививку, на которую не давали согласия. Врач ошибку признает, поликлиника содействует. Как правильно зафиксировать факт ошибки, в связи с возможными осложнениями здоровья в будущем. Какие письма написать и какие документы получить.
Готов на платные консультации, с юристом ИМЕВШИМ опыт в данном вопросе.
С уважением,
Марина.

23.1. Если все так хорошо со стороны врачей как вы говорите , то можно потребовать от них справку или иной документ, которым они признают ошибочность действий , либо пусть в медкарте сделают об этом запись. Этого достаточно для того что бы в будущем они уже не отвертелись от своих действий.

24. В карточке моего полугодовалого ребенка вклеено согласие на прививки, написанное от моего имени и подписанное типа мной. Однако мне не предлагали написать это согласие и подписать, сделали это без меня и моего ведома. А прививки мы ставим по плану, обычно. Надо ли в таком случае обратиться к заведующей поликлиники? Мне интересно зачем они это сделали, я бы сама могла написать и подписаться за себя ведь. Спасибо.

24.1. Обратитесь с жалобой. Они по всей видимости выполняют план.

25.1. Уважаемый Александр.
Вот Вам ст. 33: Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства (фрагмент)

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьей 34 настоящих Основ.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.
Ставить подпись Вы не обязаны, лишить Вас выплат никто не имеет права.

26.1. Пишите письменный отказ. Никаких последствий не будет. Пол страны эти отказы пишут.

27. Моему ребенку поставили плановую прививку. На которую я дала своё согласие. После чего образовался абсцесс, мы попали в больницу, ребенку сделали операция. Разрезали уплотнение на ножке и вычистили гной. Причиной абсцесса является неправильно поставленная прививка, или занесенная инфекция иглой или иными другими антисанитарными действиями мед. персонала во время прививания. Каковы шансы засудить мед. сестру которая так поставила прививку? Хочу падать в суд на возмещение морального ущерба.

27.1. Термин «засудить» некорректен. Вы сами говорите о двух возможных причинах абсцесса. Потребуйте проведения экспертизы возникновения уплотнения, поставьте вопрос о том в каком случае такой абсцесс может возникнуть, кто может быть виновником-сестра или врач? У Вас много неизвестных, для того, чтобы можно было бы надеяться на выигрыш.

Образец заполнения добровольного информированного согласия на проведение прививок образец

Согласие и отказ от прививок у детей. Что нужно знать родителям

Что говорит закон

Законодательство Российской Федерации заявляет, что любая прививка, причём не только для детей, но и для взрослых, проводится только на добровольной основе.

Поэтому за некоторое время до прививки либо мама и папа ребёнка любого возраста обязательно оформляют согласие или отказ. Выполнить это можно как в поликлинике, так и в школе или в детском саду.

Без наличия этого документа медицинский работник прививочного кабинета не имеет права проводить вакцинацию.

Именно по этой причине в обращении на отказ от вакцинации пишется, что вы сознаёте ответственность, которую берёте на себя, а к медицинскому персоналу не имеете никаких жалоб.

Как выглядит форма отказа и согласия на прививку

Форма отказа или согласия на проведение прививки написана в произвольной форме на обычном листочке. Самое главное в таком документе обязательно укажите:

Один экземпляр вы оставляете в медицинском учреждении, либо в садике или в школе, а второй экземпляр обязательно оставляете себе.

Также в поликлинике, в детском саду или в школе родители чаще всего получают специальный бланк, который заполняется либо в учреждении, либо дома, а затем возвращается обратно. После этого заполненный листок вклеивается в карту ребёнка.

Согласие или отказ на прививку от гриппа

Вакцинация от гриппа выполняется в школах и садиках каждый год осенью. Это точно такая же прививка, как и все остальные, поэтому вам также придётся написать отказ или согласие на её проведение.

Составить как отказ, так и согласие вы можете в произвольной форме, главное, не забудьте указать, от какой прививки вы отказываетесь или на какую соглашаетесь.

Также необходимый бланк можно получить как в поликлинике, так и в садике либо в школе. Если будете писать отказ, то делайте это в двух экземплярах.

Согласие или отказ на пробу Манту

При согласии на пробу Манту слово «отказываюсь» заменяется словом «соглашаюсь».

Что будет, если от прививок отказаться

Прежде, чем отмахиваться от проведения прививок своему ребёнку, обязательно уточните, чем это вам может грозить.

Самое серьёзное – это возможность заболеть той инфекцией, прививку от которой вы отказались делать.

При этом заболевание будет протекать намного тяжелее, могут появиться осложнения, а также наступить смерть. Родители каждого ребёнка, которые отказываются от прививок, разумеется должны знать данную информацию.

Третье важное замечание – при развитии эпидемии, например, гриппа, всех не привитых детей отстраняют от посещения учебного и детского заведения.

В-четвёртых, можно получить отказ в поездки во многие государства, так как без прививок вас туда просто не пустят.

И, наконец, человек без прививок может быть отстранён от работы.

Конечно, делать или не делать прививку определять только вам. Однако помните, что у отказа у прививок есть свои недостатки и из обязательно следует учитывать.

Автор публикации

Мать троих детей, медик, администратор сайта. Регистрируйтесь на сайте, пишите свои истории и советы, давайте общаться!

ПОХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Синдром запутанных волос + 5 фото для примера

УЗИ сердца ребёнку до года

УЗИ новорожденного в один месяц. Необходимо ли оно или это прихоть врача

2 КОММЕНТАРИИ

Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.

Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий.

Согласие и отказ от прививок у детей. Что нужно знать родителям

Что говорит закон

Законодательство Российской Федерации заявляет, что любая прививка, причём не только для детей, но и для взрослых, проводится только на добровольной основе.

Поэтому за некоторое время до прививки либо мама и папа ребёнка любого возраста обязательно оформляют согласие или отказ. Выполнить это можно как в поликлинике, так и в школе или в детском саду.

Это интересно:  Решение единственного участника общества с ограниченной ответственностью об утверждении ликвидационного баланса общества

Без наличия этого документа медицинский работник прививочного кабинета не имеет права проводить вакцинацию.

Именно по этой причине в обращении на отказ от вакцинации пишется, что вы сознаёте ответственность, которую берёте на себя, а к медицинскому персоналу не имеете никаких жалоб.

Как выглядит форма отказа и согласия на прививку

Форма отказа или согласия на проведение прививки написана в произвольной форме на обычном листочке. Самое главное в таком документе обязательно укажите:

Один экземпляр вы оставляете в медицинском учреждении, либо в садике или в школе, а второй экземпляр обязательно оставляете себе.

Также в поликлинике, в детском саду или в школе родители чаще всего получают специальный бланк, который заполняется либо в учреждении, либо дома, а затем возвращается обратно. После этого заполненный листок вклеивается в карту ребёнка.

Согласие или отказ на прививку от гриппа

Вакцинация от гриппа выполняется в школах и садиках каждый год осенью. Это точно такая же прививка, как и все остальные, поэтому вам также придётся написать отказ или согласие на её проведение.

Составить как отказ, так и согласие вы можете в произвольной форме, главное, не забудьте указать, от какой прививки вы отказываетесь или на какую соглашаетесь.

Также необходимый бланк можно получить как в поликлинике, так и в садике либо в школе. Если будете писать отказ, то делайте это в двух экземплярах.

Согласие или отказ на пробу Манту

При согласии на пробу Манту слово «отказываюсь» заменяется словом «соглашаюсь».

Что будет, если от прививок отказаться

Прежде, чем отмахиваться от проведения прививок своему ребёнку, обязательно уточните, чем это вам может грозить.

Самое серьёзное – это возможность заболеть той инфекцией, прививку от которой вы отказались делать.

При этом заболевание будет протекать намного тяжелее, могут появиться осложнения, а также наступить смерть. Родители каждого ребёнка, которые отказываются от прививок, разумеется должны знать данную информацию.

Третье важное замечание – при развитии эпидемии, например, гриппа, всех не привитых детей отстраняют от посещения учебного и детского заведения.

В-четвёртых, можно получить отказ в поездки во многие государства, так как без прививок вас туда просто не пустят.

И, наконец, человек без прививок может быть отстранён от работы.

Конечно, делать или не делать прививку определять только вам. Однако помните, что у отказа у прививок есть свои недостатки и из обязательно следует учитывать.

Автор публикации

Мать троих детей, медик, администратор сайта. Регистрируйтесь на сайте, пишите свои истории и советы, давайте общаться!

ПОХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Синдром запутанных волос + 5 фото для примера

УЗИ сердца ребёнку до года

УЗИ новорожденного в один месяц. Необходимо ли оно или это прихоть врача

2 КОММЕНТАРИИ

Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.

Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий.

Образец заполнения добровольного информированного согласия на проведение прививок образец

#171;О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них#187;

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

1. Утвердить рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них согласно приложению.

к Приказу Минздравсоцразвития России

от 26 января 2009 г. №19н

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ

1. Я, нижеподписавшийся(аяся) __________________________________,

__________________________________________________ года рождения,

(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет) настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка #8212; это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 #171;Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок#187; 2 ).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.

Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ___________________________________,

возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки 3 _____________________

(добровольно отказываюсь от проведения прививки ______________________)

(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/ несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)

Я, нижеподписавшийся(аяся) 4 _____________________________________

Дата _____________________ __________________

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач ________________________ _________ Дата ______________

(фамилия, имя, отчество) (подпись)

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. II), ст. 361; N 52 (ч. I), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21.

2 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3766.

3 Нужное подчеркнуть.

4 Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет.

#171;О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них#187;

Как заполнить добровольное информированное согласие на проведение прививок

Согласие прививку ребенку образец

В январе 2009 года Минздравсоцразвития приказом от 26 января 2009 г. N 19н г. Москва О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них утвердил форму для отказа от прививок .

Форма отказа от прививок

Добровольное информированное согласие

на проведение профилактических прививок детям

или отказа от них

1. Я, нижеподписавшийся Иванов Иван Петрович

07 августа 2008 года рождения,

(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)

настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней отсутствие профилактических прививок влечет:

— запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

— временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительныеучреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки Эбербиовак,

возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и: добровольно соглашаюсь на проведение прививки Эбербиовак

(добровольно отказываюсь от проведения прививки Эбербиовак)

несовершеннолетнему Евгении Ивановне Ивановой.

(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/ несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)

Я, нижеподписавшийся(аяся) Иванов Иван Петрович

Дата _____________________ ___________________(подпись)

Я свидетельстую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач______________________ Дата _________________

(Фамилия, Имя, Отчество) (Подпись)

1. Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст.167; 2004, № 35, ст.3607; 2005, № 1 (ч.1), ст.25; 2006, № 27, ст 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 361; № 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21.

2. Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст.3766

4 Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 января 2009 г. N 19н О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ

от 26 января 2009 г. N 19н

О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

1. Утвердить рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них согласно приложению .

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 апреля 2009 г.

Регистрационный N 13846

Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

*(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 361; N 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21.

*(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3766.

*(3) Нужное подчеркнуть.

*(4) Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет.

Профилактические прививки несовершеннолетним проводятся с согласия родителей или иных законных представителей. Утвержден рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них.

Кроме того, родитель (законный представитель) подтверждает свою осведомленность о том, какие последствия может повлечь отсутствие прививок (запрет на выезд в некоторые страны, временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий, отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями).

Согласие (отказ) подписывается также врачом. Он свидетельствует о том, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 января 2009 г. N 19н О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 апреля 2009 г.

Регистрационный N 13846

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в Российской газете от 13 мая 2009 г. N 84

Получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня!

наименование медицинской организации

ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ

НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

(ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ)

Я, гр. _________________________________________________________________, являясь законным представителем

(Ф.И.О. законного представителя ребенка полностью )

(Ф.И.О. ребенка полностью. пол, дата рождения )

Я в полной мере проинформирован (а) о: целях. методах. возможном риске. вариантах. последствиях. результатах данного медицинского вмешательства .

До меня доведена информация :

— о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням ;

— о необходимости проведения профилактической прививки ;

— о возможных поствакцинальных осложнениях. в том числе. ________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ и др .;

— о необходимости выполнения предписаний медицинских работников .

До меня была доведена исчерпывающая информация обо всех возможных побочных эффектах и осложнениях введения медицинских препаратов в соответствии с инструкциями по их применению. возможность ознакомления с которыми мне была предоставлена.

Это интересно:  Предварительный договор аренды нежилого помещения

Я также проинформирован (а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней отсутствие профилактических прививок влечет :

— запрет для граждан на выезд в страны. пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок ;

— временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий ;

Я имел (а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил (а) исчерпывающие ответы .

Получив полную информацию о предстоящем медицинском вмешательстве. я подтверждаю. что мне понятен смысл всех терминов и в отношении своего ребенка я добровольно соглашаюсь на проведение указанной вакцинации ( прививки )

Подпись законного представителя ребенка :____________________________________________

Фамилия и подпись медицинского работника: ___________________________________________________

Дата: ____ _______________ г.

Подпись ребенка, достигшего 15-летнего возраста: __________________/ ______________

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
При приеме антибиотиков поднялась температура у ребенка

Поднятие температуры при лечении антибиотиков Хронические заболевания: Эпилепсия Здравствуйте! У ребенка далее.

Рвота при приеме антибиотиков у ребенка

Согласие прививку ребенку образец

В январе 2009 года Минздравсоцразвития приказом от 26 января 2009 г. N 19н г. Москва О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них утвердил форму для отказа от прививок .

Форма отказа от прививок

Добровольное информированное согласие

на проведение профилактических прививок детям

или отказа от них

1. Я, нижеподписавшийся Иванов Иван Петрович

07 августа 2008 года рождения,

(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)

настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней отсутствие профилактических прививок влечет:

— запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

— временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительныеучреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки Эбербиовак,

возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и: добровольно соглашаюсь на проведение прививки Эбербиовак

(добровольно отказываюсь от проведения прививки Эбербиовак)

несовершеннолетнему Евгении Ивановне Ивановой.

(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/ несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)

Я, нижеподписавшийся(аяся) Иванов Иван Петрович

Дата _____________________ ___________________(подпись)

Я свидетельстую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач______________________ Дата _________________

(Фамилия, Имя, Отчество) (Подпись)

1. Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст.167; 2004, № 35, ст.3607; 2005, № 1 (ч.1), ст.25; 2006, № 27, ст 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 361; № 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21.

2. Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст.3766

4 Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 января 2009 г. N 19н О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ

от 26 января 2009 г. N 19н

О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

1. Утвердить рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них согласно приложению .

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 апреля 2009 г.

Регистрационный N 13846

Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

*(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 361; N 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21.

*(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3766.

*(3) Нужное подчеркнуть.

*(4) Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет.

Профилактические прививки несовершеннолетним проводятся с согласия родителей или иных законных представителей. Утвержден рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них.

Кроме того, родитель (законный представитель) подтверждает свою осведомленность о том, какие последствия может повлечь отсутствие прививок (запрет на выезд в некоторые страны, временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий, отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями).

Согласие (отказ) подписывается также врачом. Он свидетельствует о том, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 января 2009 г. N 19н О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 апреля 2009 г.

Регистрационный N 13846

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в Российской газете от 13 мая 2009 г. N 84

Получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня!

наименование медицинской организации

ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ

НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

(ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ)

Я, гр. _________________________________________________________________, являясь законным представителем

(Ф.И.О. законного представителя ребенка полностью )

(Ф.И.О. ребенка полностью. пол, дата рождения )

Я в полной мере проинформирован (а) о: целях. методах. возможном риске. вариантах. последствиях. результатах данного медицинского вмешательства .

До меня доведена информация :

— о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням ;

— о необходимости проведения профилактической прививки ;

— о возможных поствакцинальных осложнениях. в том числе. ________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ и др .;

— о необходимости выполнения предписаний медицинских работников .

До меня была доведена исчерпывающая информация обо всех возможных побочных эффектах и осложнениях введения медицинских препаратов в соответствии с инструкциями по их применению. возможность ознакомления с которыми мне была предоставлена.

Я также проинформирован (а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней отсутствие профилактических прививок влечет :

— запрет для граждан на выезд в страны. пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок ;

— временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий ;

Я имел (а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил (а) исчерпывающие ответы .

Получив полную информацию о предстоящем медицинском вмешательстве. я подтверждаю. что мне понятен смысл всех терминов и в отношении своего ребенка я добровольно соглашаюсь на проведение указанной вакцинации ( прививки )

Подпись законного представителя ребенка :____________________________________________

Фамилия и подпись медицинского работника: ___________________________________________________

Дата: ____ _______________ г.

Подпись ребенка, достигшего 15-летнего возраста: __________________/ ______________

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Какие прививки необходимо сделать ребенку года

Сайт о развитии детей Нужно ли вакцинировать ребенка? Сегодня далее.

У ребенка сухой лающий кашель что делать

Лающий кашель у ребенка Большинство тревог молодых мамочек связано далее.

Фильм про глистов для детей

Глисты у детей: лечение Куда бы ребенок не пошел: в далее.

Как заполнить добровольное информированное согласие на проведение прививок

#171;О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них#187;

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

1. Утвердить рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них согласно приложению.

к Приказу Минздравсоцразвития России

от 26 января 2009 г. №19н

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ

1. Я, нижеподписавшийся(аяся) __________________________________,

__________________________________________________ года рождения,

(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет) настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка #8212; это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 #171;Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок#187; 2 ).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.

Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ___________________________________,

возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки 3 _____________________

(добровольно отказываюсь от проведения прививки ______________________)

(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/ несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)

Я, нижеподписавшийся(аяся) 4 _____________________________________

Дата _____________________ __________________

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач ________________________ _________ Дата ______________

(фамилия, имя, отчество) (подпись)

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. II), ст. 361; N 52 (ч. I), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21.

2 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3766.

3 Нужное подчеркнуть.

4 Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет.

#171;О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них#187;

Статья написана по материалам сайтов: www.9111.ru, slovovracha.ru, lechimverno.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector