+7 (499) 938-56-19  Москва

+7 (812) 467-37-83  Санкт-Петербург

8 (800) 511-49-68  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Положение о поликлинике

БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

«КАРАКУЛИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ»

(БУЗ УР «Каракулинская РБ МЗ УР»)

УТВЕРЖДАЮ: Главный врач БУЗ УР «Каракулинская РБ МЗ УР» ____________ Е.В.Бабикова

ПОЛОЖЕНИЕ

1.1. Поликлиника является структурным подразделением Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Каракулинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (далее по тексту – «Поликлиника»), оказывающим первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

1.2. Организация деятельности регистратуры поликлиники регламентирована Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» .

1.3. Адрес Поликлиники: Удмуртская Республика, Каракулинский район, село Каракулино, улица 60 лет Октября 11.

1.4. Поликлиника находится в подчинении главного врач а Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Каракулинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (далее по тексту – «РБ»).

1.5. Непосредственно руководит деятельностью поликлиники заместитель главного врача по медицинской части.

— кабинет неотложной помощи

— кабинет врача-терапевта участкового

— кабинет зубного врача

— кабинет врача паллиативной помощи

— кабинет функциональной диагностики

— кабинет ультразвуковой диагностики

— кабинет медицинской профилактики

— кабинет лечебной физкультуры

2.1. оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание, при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

2.2. проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска;

2.3. проведение диспансеризации населения;

2.4. диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

2.5. восстановительное лечение и реабилитация;

2.6. клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

2.7. диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями с целью своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;

2.8. организация дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе необходимыми лекарственными средствами, отдельным категориям гражданам;

2.9. установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированных видов медицинской помощи;

2.10. организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;

2.11. проведение всех видов медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические);

2.12. установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

2.13. проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;

2.14. осуществление врачебных консультаций;

2.15. осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;

2.16. экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

2.17. организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ;

2.18. выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;

2.19. оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление на консультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;

2.20. организация информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактике, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;

2.21. проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска, обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц, имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и его осложнений, направление при необходимости лиц с высоким риском развития хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;

2.22. повышение квалификации врачей и работников со средним медицинским образованием;

2.23. ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности;

2.24. осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Министерством здравоохранения УР, ТФОМС УР, Роспотребнадзором, Росздравнадзором, иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.

· организована по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня с 8.00 до 18.00

· предусмотрено оказание неотложной медицинской помощи в субботние дни с 8.00 до 14.00 и праздничные дни согласно приказов главного врача.

Положение о кабинете медицинской профилактики

1. Кабинет (отделение) медицинской профилактики (МП) организуется в составе территориальных поликлиник, поликлинических отделений центральных, районных (городских) больниц, медико-санитарных частей.

2. Главный врач поликлиники или его заместитель по организационно-методической работе руководит и отвечает за деятельность кабинета (отделения) и организуемую им профилактическую работу медработников первичного звена.

3. Штат кабинета (отделения) медицинской профилактики — врач и/или фельдшер, имеющий соответствующую подготовку по медицинской профилактике и укреплению здоровья.

4. Врач/фельдшер кабинета медицинской профилактики непосредственно подчинен зам. главврача по организационно методической работе поликлиники.

5. В соответствии с основными задачами кабинет (отделение) медицинской профилактики осуществляет взаимодействие с ГЦМП и центром СГЭН:

— направляет в ГЦМП сотрудников ЛПУ для подготовки по МП, усовершенствования знаний и внедрения методов профилактики заболеваний;

— получает из ГЦМП и СГЭН, приобретает и распространяет среди работников учреждения и организованного и неорганизованного населения инструктивно-методические документы по сохранению и укреплению здоровья, наглядные пособия санитарно просветительного характера;

— при помощи ГЦМП создает банк санпросвет литературы (по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний), лекций-бесед, статей медицинского профиля из периодической прессы для использования в повседневной работе;

Это интересно:  Производственный календарь Январь 2019

— получает от ГЦМП и СГЭН новые методики профилактической направленности деятельности ЛПУ;

— комплектует видеотеку при поддержке ГЦМП;

— сдает сводный статистический отчет в ОЦМП и в центр СГЭН в установленные сроки.

Кабинет МП методически обеспечивает деятельность медицинских работников поликлиники по выявлению факторов риска, коррекции образа жизни, пропаганде медицинских и гигиенических знаний и ЗОЖ среди прикрепленного населения

путем предоставления доказательных данных, обучения и обновления алгоритмов обязательных профилактических действий МПЗ. Для чего:

— организует и проводит обучающие семинары по МП среди сотрудников ЛПУ;

— координирует индивидуальные планы работы МПЗ по вопросам медицинской профилактики — по проведению ПО, повседневной профилактической работы, ведению Школ в поликлинике и в учреждениях района, проведению лекций-бесед на предприятиях;

— оказывает организационно-методическую и консультативную помощь при подготовке лекций, бесед, радиопередач, «круглых столов», конференций, семинаров, совещаний и др.;

— контролирует и анализирует деятельность МПЗ с населением по МП, ежеквартально делает объективную оценку их деятельности с представлением ее главному врачу (зам. главного врача по лечебно – профилактической работе) для последующего решения и использования при проведении врачебных конференций и при решении вопросов премирования;

— работает в тесном контакте с районными специалистами по профилям (районный онколог, фтизиатр, гинеколог, дермато-венеролог, психиатр, нарколог), которые обеспечивают квалифицированное методическое руководство по разделу МП населения в соответствии с профилем деятельности. Обеспечивает их методической и СП литературой. Организует выступленияна поликлиники, выступления в печати, на телевидении, радио.

7. Кабинет (отделение) МП методически и организационно работает с кабинетом доврачебного приемаи со смотровым кабинетом по проведению профилактических осмотров

8. Кабинет МП составляет отчеты о проделанной работе, составляетсводныйстатистический отчет по ЛПУ, результаты доводит до сведения главного врача;

9. Специалист по МП кабинета изучает и оценивает знание вопросов профилактики и ЗОЖ населения (анкетирование, доска вопросов и ответов).

4. Алгоритм проведения медицинской профилактики в подразделениях первичного звена ЛПУ.

Схема видов деятельности по медицинской профилактике медперсонала первичного звена здравоохранения представлена на Рис.

Главный врач лечебно-профилактического учреждения
Заместитель главного врача
Кабинет профилактики/специалист по профилактике
Индивидуальная профилактическая работа медработников первичного звена
Профилактическая работа медработников первичного звена с группами населения (групповая)
Профилактическая работа медработников первичного звена в микрорайоне (популяционная)
В Школах укрепления здоровья в учреждениях/на предприятиях
На приеме родственников и их пациентов
В Школах больных по заболеваниям и/или по проблемам
При ежегодных профилактических осмотрах
При профилактических осмотрах в учреждениях и на предприятиях
В Клубах здоровья, ЖЭУ, общественных организациях
При визите на дом к пациентам и их родственникам

Положение о кабинете медицинской профилактики

1. Кабинет (отделение) медицинской профилактики (МП) организуется в составе территориальных поликлиник, поликлинических отделений центральных, районных (городских) больниц, медико-санитарных частей.

2. Главный врач поликлиники или его заместитель по организационно-методической работе руководит и отвечает за деятельность кабинета (отделения) и организуемую им профилактическую работу медработников первичного звена.

3. Штат кабинета (отделения) медицинской профилактики — врач и/или фельдшер, имеющий соответствующую подготовку по медицинской профилактике и укреплению здоровья.

4. Врач/фельдшер кабинета медицинской профилактики непосредственно подчинен зам. главврача по организационно методической работе поликлиники.

5. В соответствии с основными задачами кабинет (отделение) медицинской профилактики осуществляет взаимодействие с ГЦМП и центром СГЭН:

— направляет в ГЦМП сотрудников ЛПУ для подготовки по МП, усовершенствования знаний и внедрения методов профилактики заболеваний;

— получает из ГЦМП и СГЭН, приобретает и распространяет среди работников учреждения и организованного и неорганизованного населения инструктивно-методические документы по сохранению и укреплению здоровья, наглядные пособия санитарно просветительного характера;

— при помощи ГЦМП создает банк санпросвет литературы (по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний), лекций-бесед, статей медицинского профиля из периодической прессы для использования в повседневной работе;

— получает от ГЦМП и СГЭН новые методики профилактической направленности деятельности ЛПУ;

— комплектует видеотеку при поддержке ГЦМП;

— сдает сводный статистический отчет в ОЦМП и в центр СГЭН в установленные сроки.

Кабинет МП методически обеспечивает деятельность медицинских работников поликлиники по выявлению факторов риска, коррекции образа жизни, пропаганде медицинских и гигиенических знаний и ЗОЖ среди прикрепленного населения

путем предоставления доказательных данных, обучения и обновления алгоритмов обязательных профилактических действий МПЗ. Для чего:

— организует и проводит обучающие семинары по МП среди сотрудников ЛПУ;

— координирует индивидуальные планы работы МПЗ по вопросам медицинской профилактики — по проведению ПО, повседневной профилактической работы, ведению Школ в поликлинике и в учреждениях района, проведению лекций-бесед на предприятиях;

— оказывает организационно-методическую и консультативную помощь при подготовке лекций, бесед, радиопередач, «круглых столов», конференций, семинаров, совещаний и др.;

— контролирует и анализирует деятельность МПЗ с населением по МП, ежеквартально делает объективную оценку их деятельности с представлением ее главному врачу (зам. главного врача по лечебно – профилактической работе) для последующего решения и использования при проведении врачебных конференций и при решении вопросов премирования;

— работает в тесном контакте с районными специалистами по профилям (районный онколог, фтизиатр, гинеколог, дермато-венеролог, психиатр, нарколог), которые обеспечивают квалифицированное методическое руководство по разделу МП населения в соответствии с профилем деятельности. Обеспечивает их методической и СП литературой. Организует выступленияна поликлиники, выступления в печати, на телевидении, радио.

7. Кабинет (отделение) МП методически и организационно работает с кабинетом доврачебного приемаи со смотровым кабинетом по проведению профилактических осмотров

8. Кабинет МП составляет отчеты о проделанной работе, составляетсводныйстатистический отчет по ЛПУ, результаты доводит до сведения главного врача;

9. Специалист по МП кабинета изучает и оценивает знание вопросов профилактики и ЗОЖ населения (анкетирование, доска вопросов и ответов).

4. Алгоритм проведения медицинской профилактики в подразделениях первичного звена ЛПУ.

Схема видов деятельности по медицинской профилактике медперсонала первичного звена здравоохранения представлена на Рис.

Главный врач лечебно-профилактического учреждения
Заместитель главного врача
Кабинет профилактики/специалист по профилактике
Индивидуальная профилактическая работа медработников первичного звена
Профилактическая работа медработников первичного звена с группами населения (групповая)
Профилактическая работа медработников первичного звена в микрорайоне (популяционная)
В Школах укрепления здоровья в учреждениях/на предприятиях
На приеме родственников и их пациентов
В Школах больных по заболеваниям и/или по проблемам
При ежегодных профилактических осмотрах
При профилактических осмотрах в учреждениях и на предприятиях
В Клубах здоровья, ЖЭУ, общественных организациях
При визите на дом к пациентам и их родственникам
Это интересно:  Как выбрать коды ОКВЭД для ИП и сколько их можно указать при регистрации
Стендовая информация в учреждениях первичного звена
Печатные издания (буклеты, памятки и т. д.)
Информация, подготовленная пресс-секретарем ЛПУ (компетентным медработником) для СМИ

1. Медработники первичного звена на территории ответственности выявляют лиц с факторами риска и, желательно, первыми стадиями заболеваний, оказывают адекватную помощь, включая вторичную и третичную профилактику. Они направляют пациентов с начальными стадиями артериальной гипертонии, бронхиальной астмы, сахарного диабета и т. д. на обучение в профильные школы для пациентов. При профилактических осмотрах и при обращениях пациентов за мед. помощью формируют диспансерные группы пациентов с определением кратности наблюдений и информируют об этом пациентов.

Если визит пациента не первый в этом году, то медработники проводят опрос, беседу, обследования согласно возрасту и факторам риска, отмеченных во вкладыше амбулаторной карты «Профилактический осмотр».

Факторы риска маркируются в амбулаторной карте. Например:

Курениезатем метка А. Черная — много курит (больше пачки в день и натощак после сна) ______________________________________ комментарии и памятка для пациента

Б. Синяя – курит 1-15 сигарет в день ________________________ комментарии и памятка для пациента

В. Зеленая – не курит

Г. Красная — бросил курить

Подобранные в группы пациенты посещают Школы больных артериальной гипертензией, диабетом, астмой, решивших бросить курить, похудеть, нуждающихся в поддержке при проблемах с алкоголем и наркотиками.

Занятия в группе проводят участковые врачи, их медсестры и специалисты поликлиники по согласованному графику и программам. В каждой школе назначается ответственный (куратор) наиболее подготовленный по проблеме и ведущий анализ работы Школы. Программы должны быть краткими и содержание материала должно полностью соответствовать пожеланиям пациентов об объеме информации и отработке навыков.

Медработникам первичного звена методически и организационно помогают специалисты по профилактике кабинета профилактики ЛПУ.

Работа медперсонала соответствующим образом учитывается.

Работа в учреждениях микрорайона.

Пациенты сами не готовы идти за информацией к врачам, понимая, «что врачам не хватает времени приемов даже для больных, не говоря о профилактических осмотрах и консультациях». Для охвата профилактической работой целевых групп с потенциально возможными факторами риска необходимы лекции-беседы в учреждениях. Необходимо установить шефские (партнерские) связи с учреждениями своего микрорайона с целью возрождения «лекториев» здоровья.

Предлагаемая система ежегодных профилактических осмотров (ПО) основана, прежде всего, на выявлении факторов риска (ФР) и заболеваний в ранних стадиях и работе по обучению здоровому образу жизни (ЗОЖ) всего населения. Для каждого жителя участка предлагаетсябазовый набор обследований, вопросов и осмотров, доказавший свою эффективность в мировой практике. А в набор обследований для тех групп населения (групп риска), в которых согласно данным доказательной медицины велика вероятность наличия ФР и/или заболеваний, при проведении ПО включаютсядополнительные вопросы, обследования, исследования. Тем самым, ПО становится кратким и адресным по целевым группам, ресурсосберегающим. Но при этом и доказательно эффективным. Также в мероприятия ПО включаются беседы, темы которых обязательны для всего населения и для отдельных групп риска.

Особо подчеркиваем, чтопрограммы скрининга не построены по принципу «частого гребня» — т.е.не направлены на поиск всех возможных отклонений и заболеваний, а лишь на те, которые на основе мировых доказательных данных наиболее статистически вероятны в этих поло — возрастных группах и группах риска.

В зависимости от мощности и структуры ЛПУ ПО могут проводиться как участковыми (ВОП) самостоятельно, так и с помощью кабинетов доврачебного приема и смотровых кабинетов для женщин. Ранее, основное, что выполнялось для женщин в смотровых кабинетах — гинекологический осмотр и ежегодный тест Папаниколау (мазок на «цитологию»). В настоящее время доказано, что тест Папаниколау нужно проводить не чаще 1 раза в 3 года, но главное, в основном в нем нуждаются кроме женщин, которые и так регулярно посещают поликлинику, женщины, относимые к группе риска по типу своего сексуального поведения. Ниже будет представлено, какой объем помощи оказывается в смотровом кабинете.

На левой ветви алгоритма профилактической работы участковых (Рис. 6.2) представлен алгоритм профилактических осмотров.

При визите пациента в поликлинику опытный регистратор оценивает, насколько неотложна помощь, в которой нуждается пациент. Если ситуация экстренная и/или состояние пациента тяжелое, ему оказывается адекватная помощь и принимается решение о госпитализации.

Если состояние не экстренное, и визит пациента в поликлинику первый в этом году, то ему предлагается пройти профилактический осмотр, начиная с посещения кабинетов доврачебного осмотра и смотрового кабинета для женщин (расположенных рядом). Регистратор выдает пациенту вкладыш в амбулаторную карту «Профилактический осмотр», где уже заполнены графы ФИО, № амбулаторной карты пациента, отмечено, нуждается ли пациентка в проведении теста Папаниколау (если прошло два года после последнего исследования) и других, соответствующих полу и возрасту тестов (на кровь в кале, маммографии, на хламидии, уровень холестерола в крови, титр антител к краснухе — Табл. ) и выдаются талончики на соответствующие лабораторные исследования. Если заболевание — острое, то на профилактический осмотр пациента приглашает врач при окончании лечения этого эпизода заболевания.

Осмотр и обследования Где 11-24 года 25-64 года 65 лет и >
Вес / рост 2 КДП + + +
АД КДП + + +
Тест Папаниколау (РАР) +) СКДП +≥18лет + (каждые З года) + (каждые 3 года)
Хламидии * СКДП +≤25 лет
Краснуха (титр и прививка) Л Лаб. +≥12 лет +≤45
Уровень холестерола в крови Л Лаб. > 35-65, + 45-65
Тест на кровь в кале и / или сигмоскопия Л Лаб. . ++50 + +
Пальпация груди СКДП + +
Маммография МКДП + 50-69(каждые 2 года) +≤ 69 (каждые 2 года)
Оценка алкоголизации КДП + + +
Оценка депрессивного статуса ККДП + + +

В Табл.1 представлен набор действий, которые должны выполняться при ежегодных ПО. Росто — весовой коэффициент, кровяное давление определяются в кабинете доврачебного приема (КДП), здесь же пациент заполняет анкеты оценки уровня алкоголизации и оценки депрессивного статуса пациента (см. приложение).В смотровом кабинете (СК) проводится забор материала для проведения тестов Папаниколау и на хламидии, проводится пальпация груди — определенным возрастным группам.Оценку анкет и проведенных исследований осуществляет участковый.

Таблица 1. Набор мероприятий при ежегодных профилактических осмотрах всего населения по возрастным группам

*для начавших и живущих половой жизнью

Как видно из Табл. 1, всем абсолютно пришедшим в поликлинику не нужно ежегодно проходить ресурсоемкую флюорографию и гинекологический осмотр.

В Табл. 2 приведены темывопросов и бесед на профилактическом осмотре пациента в зависимости от возраста. Это — обязательные темы для всех пациентов. В заключение беседы пациентам предоставляются буклеты по соответствующим и/или заинтересовавшим пациента проблемам, например, памятки-дневники для больных АГ «Если у вас повышается артериальное давление. ».

Это интересно:  Онлайн проверка водительского удостоверения

Форму опроса и кто его проводит, определяет ситуация в конкретном ЛПУ. От того, насколько большая нагрузка у врачей, сколько медсестер работает в бригаде, кто в бригаде прошел подготовку по ведению беседы, распределяются обязанности участковых врача и медсестер.

Данные доказательной медицины свидетельствуют, что молодых людей до 24 лет необходимо спросить, курят ли они, пробовали ли наркотики, употребляют ли алкогольные напитки, какие проблемы и вопросы в связи с этим у них возникли, какой у них стиль сексуального поведения, тип питания и физической нагрузки. Задавая эти вопросы, необходимо проявить готовность конфиденциально ответить на вопросы и активно поделиться с молодым человеком краткими доказательными фактами о риске для здоровья тех вредных привычек, которые выявились при опросе. Особо подчеркнуть опасность употребления алкоголя и наркотиков за рулем, при плавании, при катании в лодке, напомнить, сколько жизней сохраняется при авариях, если был пристегнут ремень безопасности по сравнению с обратной ситуацией. Предложить помочь с подбором способа контрацепции, если молодые люди, живущие половой жизнью, еще не планируют рождение ребенка.

Таблица 2. Темы вопросов и бесед при профилактических осмотрах

(по возрастным группам)

Темы вопросов и бесед 11-24 года 25-64 года 65 лет и >
Табак + + +
Алкоголь +
Наркотики +
Алкоголь, наркотики за рулем, при плавании, в лодке + + +
Ремни безопасности + + +
Контрацепция * + фертильный возраст
Здоровое питание + + +
Кальций + + +
Физическая активность + + +

* для начавших и живущих половой жизнью

Таб.3 Схема видов деятельности по медицинской профилактике врачей и среднего медперсонала первичного звена здравоохранения. Если при ответах пациента и при осмотре, выявилось, что пациент относится к одной или несколькимгруппам риска (см. Табл.4), то, при необходимости, назначаются обследования и другие вмешательства (см. Табл.3) и пациент приглашается в Школу по соответствующей проблеме, определяется удобное для него время.

Таблица 3. Группы риска и соответствующие вмешательства — тесты и вакцинация (по возрастным группам)

Действия
Группы риска 11-24 года 25-64 года 65 лет и >
Высокий риск, связанный с сексуальным поведением ВР-1 венерические заболевания, RPR* венерические заболевания, RPR* венерические заболевания, RPR*
ВР-2 гонорея + гонорея +
ВР-3 ВИЧ ВИЧ ВИЧ
ВР-4 хламидии + хламидии +
ВР-5 вакцина-гепатит В вакцина-гепатит В
ВР-6 вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А
Употребляю­щие наркотики на улицах и /или инъекционные ВР-1 венерические заболевания, RPR* венерические заболевания, RPR* венерические заболевания, RPR*
ВР-3 ВИЧ ВИЧ ВИЧ
ВР-5 вакцина-гепатит В
ВР-6 вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А
ВР-7 туберкулиновые пробы туберкулиновые пробы туберкулиновые пробы
ВР-8 совет по уменьшению риска инфицирования совет по уменьшению риска инфицирования совет по уменьшению риска инфицирования
ТВ-контакт, иммигранты, низкий доход, алкоголики ВР-7 туберкулиновые пробы туберкулиновые пробы
Посещающие развивающие­ся страны ВР-5 вакцина-гепатит В вакцина-гепатит В
ВР-6 вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А
Реципиенты донорской крови (преп.) ВР-3 ВИЧ ВИЧ ВИЧ
ВР-5 вакцина-гепатит В вакцина-гепатит В
Медработники группы риска ВР-5 вакцина-гепатит В вакцина-гепатит В
ВР-6 вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А вакцина-гепатит А
ВР-7 туберкулиновые пробы туберкулиновые пробы туберкулиновые пробы
ВР-10 вакцина — грипп вакцина — грипп ремантадин
Члены семьи, в которой было заболевание раком ВР-14 избегать прямые солнечные лучи, защитная одежда избегать прямые солнечные лучи, защитная одежда избегать- прямые солнечные лучи, защитная одежда
Беременные, у которых в анамнезе у плода дефект нервной трубки ВР-15 фолиевая кислота- 4 мг в день фолиевая кислота -4 мг в день
Некоторые хронические состояния ВР-7 туберкулиновые пробы туберкулиновые пробы
ВР-9 вакцина -пневмококк вакцина-пневмококк
ВР-10 вакцина — грипп вакцина — грипп
Несколько Факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний сердечно-сосудистых Уровень холестерола- после 65 лет

*RРR — тест на быстрообразующиеся атопические антитела плазмы

Таблица 4. Критерии отнесения к группам высокого риска

Отделение медицинской профилактики

ПОЛОЖЕНИЕ

об отделении медицинской профилактики

1. Общие положения

1.1. Отделение медицинской профилактики организуется в составе поликлиники.

1.2. Отделение медицинской профилактики возглавляет врач, заведующий отделением, который в своей работе непосредственно подчинен главному врачу поликлиники.
1.3. Отделение медицинской профилактики включает в себя следующие кабинеты:
— анамнестический кабинет;
— кабинет функциональных (инструментальных) исследований;
— кабинет централизованного учета ежегодной диспансеризации населения;

— кабинет забора крови для клинических и биохимических анализов;

— кабинет приема врача терапевта

— прививочный кабинет
1.4. Профилактические виды исследований, которые проводятся на базе кабинетов и отделений поликлиники:

  • флюорографические исследования и маммография проводятся в рентгенологическом отделении.
  • смотровой кабинет

2. Основные задачи

2.1. Организационное обеспечение ежегодной диспансеризации всего населения в соответствии с действующими инструктивно-методическими документами.
2.2. Организационно — методическое обеспечение деятельности медицинских работников лечебно — профилактического учреждения по выявлению факторов риска, коррекции образа жизни, пропаганде медицинских и гигиенических знаний и здорового образа жизни.
2.3. Осуществление информационного обеспечения специалистов и различных групп населения по вопросам охраны здоровья, в том числе и через средства массовой информации.

2.4. Приобретения и распространения инструктивно — методических документов по сохранению и укреплению здоровья, наглядных пособий санитарно — просветительного характера (включая видеофильмы) среди работников и населения (организованного и неорганизованного).
2.5. Изучение и оценка знаний вопросов профилактики и здорового образа жизни у прикрепленного населения в соответствии с характером и особенностями условий труда.

2.6. Организация лекториев, школ, семинаров для различных групп населения по вопросам охраны здоровья.
2.7. Подготовка и передача врачам медицинской документации на выявленных больных и лиц с повышенным риском заболевания для дообследования, диспансерного наблюдения и проведения лечебно-оздоровительных мероприятий.
2.8. Санитарно-гигиеническое воспитание и пропаганда здорового образа жизни (борьба с курением, алкоголизмом, избыточным питанием, гиподинамией и др.).

2.9. Сбор анамнестических данных для выявления факторов риска, а также тестирование.

2.10. Проведение анализа работы и составление сводных отчетов.

3. Штаты и оснащение кабинетов

3.1. Отделение профилактики оснащается необходимым оборудованием и инвентарем в соответствии с табелем оснащения каждого кабинета.

3.2. Для осуществления руководства отделением ввести 0,5 ставки заведующего отделением профилактики.

Статья написана по материалам сайтов: medlec.org, student2.ru, polikodin.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector