Определение возможных потерь среди населения от воздействия ОВТВ.

В качестве исходных данных необходимо знать место нахождения людей в момент аварии, состояние обеспеченности противогазами и реальные возможности по их использованию с учетом времени подхода облака ОВТВ.

В структуре общих потерь населения в очаге химического поражения ОВТВ представлены: пораженные с легкой степенью поражения — 25%, со средней и тяжелой степенью — 40%, со смертельным исходом — 35%.

Оценка обстановки проводится с учетом реальных условий, при которых произошла авария с выбросом ОВТВ в атмосферу.

Для этого необходимо знать количество ОВТВ в разрушенной емкости, его агрегатное состояние (сжатый газ, сжиженный газ, жидкость), метеоусловия (скорость и направление ветра воздуха, его вертикальная устойчивость), расстояние от объекта до места химической аварии.

Известно, что при наиболее крупных авариях на химических производствах или хранилищах высокотоксичных веществ к основному поражающему фактору (химическому) зачастую могут присоединяться и другие (механические, термические, обусловленные разрушениями и пожарами), что приводит к возникновению комбинированных поражений. При взрывах и пожарах с выделением токсичных веществ у 60 % пострадавших следует ожидать отравления. По этой причине наряду с оказанием неотложной медицинской помощи при химических авариях необходимо также своевременное проведение санитарно-гигиенических мероприятий (использование технических средств индивидуальной и коллективной защиты персоналом аварийно-опасных производств, спасателями и медицинскими работниками выездных бригад, населением, своевременное проведение специальной обработки, эвакуационные мероприятия и т.п.), которые могут существенно снизить потери и тяжесть поражений, а иногда и предотвратить их.

Помимо токсического действия химических веществ за счёт ингаляционного и перорального их поступления, могут возникать также специфические местные поражения кожи и слизистых оболочек. Степень тяжести таких поражений зависит от вида химического вещества, его количества, а также от сроков и качества проведения специальной обработки, наличия и использования средств защиты (в частности, противогазов).

В очаге химического поражения первая медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки (в первые минуты с момента поражения) и включает:

5. — надевание противогаза;

6. — введение антидота;

7. — проведение частичной санитарной обработки открытых частей тела;

САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ

Наибольшее значение для организации медицинского и медико-санитарного обеспечения населения в очагах поражения и зонах ЧС имеют величина и структура санитарных потерь.

Величина санитарных потерь является одним из факторов, существенно влияющих на организацию медицинского и медико-санитарного обеспечения населения.

Объём медицинской помощи, потребность в средствах сбора и эвакуации, в ВСБ, БПВП, БСМП, в лечебных учреждениях, медицинском имуществе и т.п. находятся в прямой зависимости от этого фактора. Поэтому оценке (прогнозированию) возможной величины санитарных потерь в период планирования медицинского и медико-санитарного обеспечения населения, а также изучению потерь среди населения возникших при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера, должно уделяться большое внимание.

Для успешного медицинского и медико-санитарного обеспечения (далее медицинского обеспечения) населения необходимо знать структуру санитарных потерь, то есть процентное соотношение различных категорий поражённых, пострадавших и больных в общем числе санитарных потерь.

На основе прогнозирования структуры санитарных потерь определяется эвакуационная характеристика поражённых, пострадавших и больных, потребность в силах и средствах для эвакуации и оказания медицинской помощи, в различных видах медицинского имущества и т.д. Поэтому структура санитарных потерь должна определяться одновременно с расчётом величины.

Прогнозирование величины и структуры санитарных потерь и их анализ, позволяет медицинскими руководителям и медицинским работниками подготовиться самим, и подготовить необходимые силы и средства к работе.

Все людские потери населения, возникшие при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера, носят название общих потерь и подразделяются на потери безвозвратные и санитарные Схема № 1).

Безвозвратные потери люди погибшие, умершие до поступления на первый этап медицинской эвакуации (в медицинское учреждение) и пропавшие без вести.

Санитарные потери — люди, оставшиеся в живых, получившие огнестрельные, взрывные, механические, термические повреждения, поражения химическими, радиактивными, биологическими веществами, заболевшие в результате военных действий или вследствие этих действий или в результате ЧС, обратившиеся за медицинской помощью на этап медицинской эвакуации и зарегистрированные в медицинской документации.

Пострадавший (раненый) — это человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия на него повреждающих факторов возникли огнестрельные, взрывные, механические и термические повреждения (ранения).

Пораженный — это человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия на него поражающих факторов возникли химические, радиактивные и биологические поражения.

Больной — это заболевший человек в результате военных действий или вследствие этих действий или в результате ЧС.

Соматические больные — люди имеющие заболевания не связанные с ведением военных действий или вследствие этих действий или в результате ЧС. Заболевания классифицируются в соответствии с ВОЗ — овской классификацией.

Структура санитарных потерь — это распределение пострадавших, пораженных и больных:

  • · по степени тяжести повреждений, поражений, заболеваний — крайне тяжелые, тяжелые, средней степени тяжести, легкие;
  • · по характеру и локализации повреждений, поражений, видам заболеваний.

Величина и структура потерь колеблются в широком диапазоне и зависят от многочисленных факторов:

  • · от характера, масштаба и интенсивности военных действий и ЧС;
  • · численности населения, оказавшегося в зоне военных действий и ЧС;
  • · плотности и характера его размещения населения в зоне военных действий и ЧС;
  • · своевременности оповещения;
  • · обеспеченности средствами защиты;
  • · готовности населения к действиям при угрозе военных действий и ЧС;
  • · уровня подготовки к ликвидации последствий военных действий ЧС и др.
Это интересно:  Как узнать сумму пенсионных накоплений по СНИЛС — популярные методы

Величина потерь населения часто значительно увеличивается в результате неправильного поведения людей (паника, неумение укрыться, падение с высоты и др.). Так, при землетрясении до 55% поражений возникает от неправильных действий людей и паники. При смерче в Иванове (1984) 48% травм было получено от летящих и падающих предметов.

Особенностью большинства военных действий и ЧС с массовым поражением людей, о чем необходимо помнить, является появление большого числа пораженных с психоневрологическим стрессом, шоком, оглушенностью и т.д. Они наблюдались в 10-13% случаев среди пострадавших в Арзамасе, Иванове и до 64% — при землетрясениях.

Структура потерь среди детей и взрослых по локализации отличается незначительно.

Последствия военных действий и ЧС приобретают трагический характер в связи с выходом из строя лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ стационарного и амбулаторно-поликлинического типа), что значительно осложняет условия оказания медицинской помощи и лечение пострадавших.

В очагах СП и зонах ЧС обычно значительно ухудшается санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемиологическое состояние, возникает реальная угроза возникновения и роста инфекционной патологии.

Особенности санитарных потерь при различных видах ведения военных действий (применённого противником оружия — ядерное, обычное, химическое, бактериологическое) и различные ЧС требуют различного подхода к организации медицинского обеспечения, подготовке и наличия специалистов, наличия специализированных ЛПУ или лечебно-диагностических отделений в ЛПУ, а также необходимого медицинского имущества.

В очагах массового поражения и зонах ЧС у населения возможно возникновение изолированных, множественных, сочетанных и комбинированных поражений.

Коэффициент потерь

В исходном состоянии экономика находится в точке А, а затем перемещается вдоль краткосрочной кривой Филлипса к точке В, характеризующейся низкой инфляцией и высокой безработицей. Через какое-то время, по мере того как экономические агенты осознают, что темпы роста цен замедляются, инфляционные ожидания снижаются, краткосрочная кривая Филлипса перемещается вниз и экономика перемещается из точки В в точку С. Темпы роста цен замедляются, а безработица возвращается к естественному уровню.
Необходимо осознавать, что неизбежное следствие жесткой монетарной политики, направленной на снижение темпов инфляции, — повышение уровня безработицы и сокращение объемов производства. На рис. 33.10 издержки антиинфляционной политики представлены прохождением экономики через точку В на пути из точки А в точку С. Величина издержек зависит от углового коэффициента кривой Филлипса и скорости корректировки инфляционных ожиданий соответственно новой денежно-кредитной политике.
Коэффициент потерь —
показатель снижения среднегодового объема выпуска (реальный объем ВВП) в процентном выражении при уменьшении темпов инфляции на 1%.
Рис. 33.10
АНТИИНФЛЯЦИОННАЯ ДЕНЕЖНО- КРЕДИТНАЯ ПОЛИТИКА В КРАТКОСРОЧНОМ И ДОЛГОСРОЧНОМ ПЕРИОДАХ Когда ФРС проводит жесткую антиинфляционную денежно- кредитную политику, экономика перемещается вдоль краткосрочной кривой Филлипса из точки А в точку В. Через какое-то время ожидаемая инфляция снижается и краткосрочная кривая Филлипса сдвигается вниз. Когда экономика достигает точки С, безработица возвращается к естественному уровню.
Оценка издержек снижения инфляции была в центре внимания многих исследований, результаты которых нередко обобщались в статистическом показателе, получившем название коэффициента потерь. Коэффициент потерь — показатель снижения среднегодового объема выпуска (реальный объем ВВП) в процентном выражении при уменьшении темпов инфляции на 1 %. Типичное значение коэффициента потерь равно 5, то есть каждый процент снижения инфляции обходится в 5 % среднегодового объема выпуска.
Подобные оценки не могли не тревожить Пола Волкера. Значения инфляции в американской экономике достигали 10 % в год. Умеренная инфляция (допустим, 4 % в год) означала бы принесение в жертву 30 % среднегодового выпуска. Согласно исследованиям кривых Филлипса и издержек антиинфляционной политики, допускаются различные формы жертвоприношений. Резкая остановка «локомотива» инфляции означала бы «тормозной путь», равный сокращению объема выпуска на 30 % в течение года. Однако такой результат, несомненно, был неприемлем даже для такого
Темпы
инфляции

1
Долгосрочная
кривая
Филлипса
А
Краткосрочная кривая
Филлипса с высокой
, lt; lt; lt; t с ожидаемой инфляцией
с 8
Краткосрочная кривая
N. Филлипса с низкой
N. ожидаемой инфляцией
ЗД >

Естественный уровень безработицы
антиинфляционного «ястреба», как Пол Волкер. Многие высказывались, что было бы лучше «растянуть» издержки на несколько лет. Если, к примеру, на сокращение темпов инфляции отводится 5 лет, то в течение этого периода объем выпуска был бы в среднем лишь на 6 % ниже тренда годового объема выпуска (в сумме те же 30 %). Еще более осторожный подход заключался бы в медленном снижении темпов инфляции в течение десятилетия, так, чтобы объем выпуска был лишь на 3 % ниже тренда.

Однако в любом случае задача минимизации коэффициента потерь — чрезвычайно сложная практическая задача.
Рациональные ожидания и возможности антиинфляционной политики
Рациональные ожидания —
теория, согласно которой в своих прогнозах субъекты экономики оптимально используют всю имеющуюся у них информацию, включая оценку проводимой правительством политики.
И именно в то время, когда Пол Волкер обдумывал пути минимизации издержек снижения темпов роста цен, началась интеллектуальная революция, которую возглавила группа профессоров экономики, бросившая вызов общепринятому здравому смыслу коэффициента потерь. Ее возглавили видные экономисты Роберт Лукас, Томас Сарджент и Роберт Барро. Новый подход к экономической теории и политике получил название теории рациональных ожиданий, согласно которой в своих прогнозах субъекты экономики оптимально используют всю имеющуюся у них информацию, включая оценку проводимой правительством политики.
Чрезвычайно важное значение теория рациональных ожиданий имела в применении к изучению обратной зависимости между инфляцией и безработицей. Как подчеркивали М. Фридмен и Э. Фелпс, инфляционные ожидания весьма существенны для объяснения обратной зависимости между инфляцией и безработицей в краткосрочном, но не в долгосрочном периоде. То, насколько быстро обратная краткосрочная зависимость утратит силу, зависит от скорости корректировки инфляционных ожиданий. Сторонники теории рациональных ожиданий, основываясь на анализе М.Фридмена — Э.Фелпса, утверждали, что при изменении экономической политики соответственно корректируются инфляционные ожидания экономических агентов. Исследования инфляции и безработицы, в которых ученые попытались оценить коэффициент потерь, учитывая прямое воздействие монетарной политики государства на инфляционные ожидания, потерпели неудачу. Следовательно, считали приверженцы теории рациональных ожиданий, они не могут рассматриваться как надежные ориентиры экономической политики.
В статье «Конец четырех больших инфляций» (1981) Томас Сарджент так описывал новую теорию:
Сторонники точки зрения альтернативной «теории рациональных ожиданий» полагают, что инфляция — процесс весьма инерционный. Они считают, что если фирмы и рабочие ожидают высоких темпов инфляции, при заключении сделок они ориентируются на свою оценку перспектив экономического положения. Однако субъекты экономики ожидают высоких темпов инфляции как раз потому, что текущая и перспективная денежно-кредитная и финансово-бюджетная политика правительства подтверждает их оценки. Из этого следует, что темпы роста цен могут быть ограничены существенно быстрее, чем полагают защитники «инерционного» подхода, и что оценки последних относительно необходимого на остановку инфляции времени и издержек в терминах объема продукции ошибочны. Это не означает, что правительство без проблем остановит инфляцию. Напротив, ее обуздание потребует больших усилий и не ограничится проведением нескольких временных ограничительных финансово-бюджетных и денежно-кредитных акций. Оно предлагает изменения в политическом режиме. Величина связанных с

Это интересно:  Казначейская система исполнения бюджетов в РФ

этим издержек в терминах объема продукции и то, как скоро мы получим желаемые результаты, зависит отчасти от того, насколько решительно и недвусмысленно правительство привержено искоренению инфляции.
Согласно Т. Сардженту, коэффициент потерь может быть значительно меньшим, чем это предполагалось. Действительно, в экстремальном случае он может быть равным нулю. Если правительство проявляет заслуживающую доверия приверженность к политике низкой инфляции, экономические агенты достаточно рациональны, чтобы немедленно скорректировать инфляционные ожидания. Краткосрочная кривая Филлипса переместится вниз, и экономика достигнет низкой инфляции быстро и без издержек в виде временно высокого уровня безработицы и низкого объема выпуска.

Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия

Возможный характер будущей войны, ядерное оружие и его поражающие факторы, характеристика очага ядерного поражения. Химическое и бактериологическое (биологическое) оружие, обычные средства нападения, высокоточное оружие, их классификация, характеристика.

Рубрика Военное дело и гражданская оборона
Вид лекция
Язык русский
Дата добавления 25.01.2010
Размер файла 813,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Косвенное воздействие обычных средств поражения является следствием прямого воздействия на здания и сооружения ударной волны и огня. В результате могут возникать взрывы, пожары на объектах экономики и заражение территории, атмосферного воздуха, продуктов питания и воды химическими (АХОВ), радиоактивными веществами (РВ), бактериальными средствами (БС). При разрушении гидротехнических сооружений возможно возникновение зон катастрофического затопления.

Особенности оказания медицинской помощи. Применение обычных средств поражения требует оказания преимущественно хирургической помощи. Массовость и одномоментность поражений населения нередко приводит к невозможности оказания экстренной хирургической помощи всем в ней нуждающимся, в оптимальные сроки и в полном объеме имеющимися силами и средствами здравоохранения. Известно, что до 30% поражённых могут находиться в тяжелом и крайне тяжелом состояниях, требуя оказания неотложной хирургической помощи по жизненным показаниям, остальные — с поражениями легкой и средней тяжести. Оказание медицинской помощи для них может быть отсрочено, хотя в ряде случаев это грозит развитием различных, нередко тяжелых осложнений.

Распределение травм по анатомическому признаку при массовых поражениях характеризуется преобладанием повреждений конечностей. При травмах головы и позвоночника отмечаются сотрясения и ушибы головного и спинного мозга, трещины и переломы костей черепа и позвоночника. Этот вид травмы более характерен для детей, у которых иногда частота его превышает частоту повреждений конечностей. Остальные анатомические области (грудь, живот, таз и внутренние органы) повреждаются реже, занимая третье и четвёртое места. Следует иметь в виду, что при травмах черепа многие из пострадавших просто не успевают получить экстренную медицинскую помощь и погибают на месте.

Отличительной чертой боевых повреждений хирургического профиля является значительная частота случаев множественных и сочетанных травм, а также комбинированных повреждений, сопровождающихся такими тяжелыми осложнениями, как травматический и ожоговый шок, острая кровопотеря, асфиксия, и т.д.

Особую важность при поражениях приобретает фактор времени. Только максимальное сокращение сроков начала оказания медицинской помощи способно уменьшить число неблагоприятных исходов. В основе организации медицинской помощи пораженным огнестрельным оружием лежит единая концепция патогенеза, диагностики и этапного лечения различных ранений и повреждений, последовательность и преемственность лечебных мероприятий, проводимых на этапах медицинской эвакуации1, и своевременность их выполнения, использование наиболее простых и доступных методов диагностики, основанных преимущественно на данных объективного исследования пораженного с целью срочного установления диагноза, определения прогноза и обеспечения своевременной и рациональной медицинской помощи.

Это интересно:  Условия и порядок выплаты заработной платы.

Для каждого этапа медицинской эвакуации должен быть заранее чётко определен перечень мероприятий хирургической помощи с учётом возможности их динамического изменения в зависимости от реальных условий медицинской обстановки, не переступая рациональных границ.

В процессе оказания медицинской помощи при массовых поражениях резко возрастает роль средних медицинских работников, когда возникает необходимость максимальной активизации их работы, вплоть до выполнения ими некоторых врачебных обязанностей. Заблаговременная подготовка парамедиков, медицинских сестер и фельдшеров к этой работе — одна из важнейших задач хирургов. Особенно велика их роль в процессе медицинской эвакуации. Под этапом медицинской эвакуации понимают медицинское подразделение или учреждение, развернутое на путях медицинской эвакуации.

В первые часы и даже дни после возникновения массовых поражений основная работа хирургов направлена на оказание экстренной хирургической помощи поражённым, и только по её завершении они вправе переходить к плановому лечению хирургических больных.

6. Структура санитарных потерь по виду, степени тяжести, локализации, характеру поражения. Методика определения возможной величины и структуры санитарных потерь в зависимости от очагов оружия массового поражения, обычных средств нападения и высокоточного оружия, в очагах комбинированного поражения

Потери населения, возникающие в результате применения возможным противником средств вооруженной борьбы, подразделяются на:

Общие потери — это совокупные потери среди населения в очаге поражения. Они суммарно состоят из санитарных и безвозвратных потерь.

Санитарные потери — это пораженные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи, потерявшие трудоспособность не менее чем на сутки и поступившие на этапы медицинской эвакуации.

Безвозвратные потери — это погибшие на месте до оказания медицинской помощи или пропавшие без вести.

При применении современных видов оружия у населения возможно возникновение изолированных, множественных, сочетанных и комбинированных поражений.

Изолированное поражение возникает при получении одиночного повреждения человека одним поражающим агентом. При одномоментном поражении одной анатомической области несколькими ранящими агентами одного вида травмирующего фактора (например, осколками), возникают множественные поражения.

К сочетанным поражениям относят одномоментные повреждения нескольких анатомических областей человеческого тела одним травмирующим агентом. При воздействии на человека различных поражающих факторов возникают комбинированные поражения (например, ранение и лучевое поражение).

Наибольшее значение для организации медицинского обеспечения населения в очагах поражения военного времени имеют величина и структура санитарных потерь.

Под структурой санитарных потерь понимается процентное отношение различных категорий пораженных к общему числу санитарных потерь среди населения.

В целях планирования лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных санитарные потери подразделяются по степени тяжести на легкие, средние и тяжелые.

Учитывая возможность применения вероятным противником в войнах широкого арсенала средств вооруженной борьбы против гражданского населения, штабам МС ГО следует учитывать в своих планах возможность возникновения на территории России очагов поражения с массовыми санитарными потерями, которые будут характеризоваться сложной и разнообразной структурой с преобладанием тяжелых и комбинированных форм поражения.

Следует отметить, что прогноз возможных санитарных потерь среди населения в очагах поражения, осуществляемый в мирное время, безусловно, носит приблизительный характер. Однако он позволяет соответствующему начальнику медицинской службы ГО и его штабу определять ориентировочную потребность в силах и средствах, разрабатывать и принимать предварительное решение на создание группировки медицинских сил, предназначенной для организации медицинского обеспечения населения в очаге поражения. В дальнейшем, в случае применения противником определенного вида оружия на данной территории, предварительные расчетные данные по медицинской обстановке уточняются за счет информации, полученной от подчиненных и взаимодействующих органов управления, а также в результате разведки очага поражения.

Наибольшее значение имеет уточнение величины санитарных потерь, их структуры, дислокации и степени доступности пораженных для оказания им медицинской помощи. На основе этих данных в решение начальника медицинской службы вносятся соответствующие коррективы.

Методика расчета возможных потерь среди населения от обычного и высокоточного оружия в очагах поражения военного времени.

Опыт войн минувшего столетия свидетельствует о том, что формы и методы организации медицинского обеспечения населения в условиях современной войны в значительной степени определяются характером и масштабом военных действий и видом примененных противником современных средств поражения.

Военная доктрина Российской Федерации отмечает, что последствия воздействия по объектам экономики и инфраструктуры РФ будут определяться средствами поражения потенциального противника. Такими средствами поражения являются ракеты всех типов наземного, морского и воздушного базирования и авиабомбы, доставляемые в районы их пуска (сброса) различными носителями (стратегические бомбардировщики, тактическая авиация, корабли и подводные лодки).

Данные средства способны с высокой эффективностью (вероятность поражения даже малоразмерной цели одним боевым зарядом не ниже 0,5) поражать самые различные объекты (цели) военного и гражданского характера.

Приоритет поражения объектов тыла показан в таблице 1.

Таблица 1. Приоритеты поражения объектов тыла страны по взглядам командования армии США.

Статья написана по материалам сайтов: studwood.ru, economics.studio, knowledge.allbest.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий