+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Как заказать полис ОМС онлайн

Полис ОМС необходим человеку с самого рождения. Он дает возможность получать медицинские услуги, предусмотренные программой страхования, бесплатно. Гражданин сам выбирает страховую компанию(СК) и может сменить ее не чаще 1 раза в год.

Содержание

Как получить

Оформляется свидетельство несколькими способами:

  • в страховой компании;
  • через МФЦ;
  • онлайн.

Гораздо проще и быстрее оформить полис ОМС онлайн. Сделать это можно на нескольких веб-ресурсах:

После направления заявки бланк будет готов через 30 дней. На этот период человеку выдается временное свидетельство, по которому он так же может получать врачебную помощь.

«Госуслуги»

Портал дает возможность зарегистрированным пользователям получать доступ к ряду медицинских услуг из категории «Мое здоровье»:

  • запись на прием к доктору;
  • вызов врача на домашний адрес;
  • медико-социальная экспертиза;
  • сведения о прикреплении к медицинской организации;
  • подача заявления на выбор СК.

Чтобы заказать полис ОМС онлайн нужно выбрать раздел «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».

Для заполнения заявления потребуются:

Если документ оформляется на ребенка до 14 лет, то к списку добавляется свидетельство о рождении. Иностранные граждане могут подать заявку при наличии вида на жительство.

После заполнения всех обязательных полей следует выбрать желаемую страховую компанию и кликнуть «отправить».

Важно знать: Услуга по оформлению заявки на полис ОМС онлайн пока что доступна не во всех регионах страны.

Сведения о полисе

Если человек желает узнать, в какой страховой компании он состоит, ему достаточно кликнуть по услуге «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации». Для получения информации достаточно указать номер документа, состоящий из 16 цифр.

В результате запроса на экране появится наименование СК и территория страхования.

Сайт Мэра Москвы

На веб-ресурсе mos.ru доступна возможность оформления медицинского свидетельства в онлайн-режиме. Для этого необходимо зайти на портал, выбрать «каталог», а затем «здоровье».

В открывшемся списке найти пункт «оформление полиса обязательного медицинского страхования» и кликнуть по нему.

Оформить полис ОМС онлайн в Москве могут все граждане, достигшие совершеннолетия. Для перехода на страницу с заявлением нужно кликнуть «получить услугу».

Перед заполнением заявки следует указать, в каком варианте человек желает получить медицинское свидетельство:

  • бумажный бланк;
  • пластиковая карта с чипом.

Если бланк был утерян или пришел в негодность в специальном окне нужно указать его номер. Когда документ оформляется впервые, этого делать не требуется. К заявлению прикладывается скан паспорта. При оформлении пластиковой карты дополнительно нужно прикрепить:

  • фотографию;
  • отсканированную подпись.

Далее выбрать страховую компанию и адрес получения готового документа. Указанные в заявлении сведения проверяются в течение суток. После этого в личный кабинет поступает временный бланк, который будет действовать до момента получения основной страховки.

Сайты страховых компаний

Последним способом, как получить полис ОМС онлайн, являются официальные порталы страховщиков:

Для заполнения заявления достаточно зайти на официальный сайт СК и перейти в раздел «полис ОМС». Для заполнения заявки следует указать:

  • регион проживания;
  • причину обращения;
  • персональные данные;
  • адрес регистрации;
  • СНИЛС;
  • контактную информацию;
  • место получения готового документа.

Справка: К заявлению необходимо прикрепить отсканированный паспорт и СНИЛС.

В указанный день следует посетить выбранный в заявке филиал СК.

Как выбрать страховую компанию

Перед тем, как приступить к оформлению страхового свидетельства онлайн, нужно изучить страховщиков, работающих в данной сфере деятельности. Такая опция доступна на сайте ФФОМС www.ffoms.ru. Сначала нужно перейти в раздел «документы» и выбрать «реестры».

На экране отобразятся все страховщики России, имеющие лицензию. По каждой компании представлена следующая информация:

  • наименование;
  • адрес;
  • код СМО;
  • КПП;
  • дата включения в реестр;
  • телефон;
  • E-mail;
  • сайт;
  • руководитель;
  • лицензия.

Для удобства пользователя компании можно отсортировать по региону и кликнуть «показать».

После ознакомления с перечнем СК можно посмотреть рейтинг каждого страховщика по данным ФФОМС. Для этого нужно перейти во вкладку «система ОМС» и выбрать «рейтинги и аналитика».

На экране отобразятся две вкладки:

  • рейтинги СМО;
  • численность застрахованных граждан.

Доступен анализ рейтинга по всей России в целом или отдельно по каждому региону. В качестве основных показателей деятельности можно выбрать критерии:

  • доля застрахованных лиц;
  • нарушения в экспертной деятельности;
  • проведение опросов населения;
  • наличие жалоб;
  • результаты досудебной и судебной работы;
  • доступность информации для граждан;
  • и другие.

В разделе «численность застрахованных граждан» размещена информация о количестве человек, имеющих страховое свидетельство в каждом субъекте РФ.

Получение документа

Забрать готовое свидетельство ОМС в страховой компании можно лично или через представителя. Если получать документ будет третье лицо, то ему необходимо предъявить доверенность, образец которой можно скачать на сайте СК.

Для получения нужно предъявить документ, удостоверяющий личность.

Внимание: Полис выдается бессрочно, не зависимо от того бумажный он или пластиковый.

Менять медицинское свидетельство необходимо только при изменении персональных данных: фамилии, имени или отчества. При переезде в другой регион свидетельство ОМС можно не менять, если гражданин застрахован в компании, представительство которой работает в области места жительства.

Это интересно:  Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих (ЕКС), 2019

Преимущества онлайн-оформления

Подача заявки через электронные ресурсы обладает рядом преимуществ:

  • отсутствие очередей;
  • круглосуточный доступ;
  • нет навязчивых дополнительных услуг.

Посетить СК придется только один раз, для получения готового документа.

Страхователь-банкрот

Если СК, в которой гражданин застрахован, прекратила осуществлять свою деятельность, то человеку необходимо в течение двух месяцев с момента расторжения договора страхования выбрать нового страховщика и подать заявку на получение медицинского свидетельства.

В течение двух месяцев старый документ будет действителен, и гражданин сможет, предъявив его, получать врачебную помощь. По истечению этого срока поликлиника или больница имеют право отказать человеку в оказании бесплатной помощи.

Получить полис обязательного страхования необходимо на каждого человека, сразу после рождения. В случае утери, ветхости, переезда или изменения личных данных застрахованного лица его необходимо поменять. Если компания-страхователь перестала работать, документ становится не действительным и также подлежит замене. С помощью электронных сервисов процедура оформления медицинского свидетельства стала простой и доступной для всех граждан.

Остались вопросы?

Проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных):

Внимание! Юристы не записывают на приём, не проверяют готовность документов, не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, не оказывают техническую поддержку по порталу Госуслуг!

Сделать полис ОМС

Страхование по государственной программе ОМС обеспечивает комплексную защиту при появлении проблем со здоровьем в соответствии с широким перечнем страховых случаев. Одинаковыми правами на получение помощи наделяются все граждане Российской федерации.

Выплаты в пользу владельцев полисов осуществляются через средства, аккумулированные у страховщика в рамках программы ОМС. Процесс регламентируется законодательным актом федерального значения «Об ОМС».

Сделать полис ОМС

Получение полиса ОМС происходит в страховой медицинской организации (СМО) с привязкой к месту жительства. Компания, которая выдает документ, должна обзавестись лицензией и числиться в реестре, где сгруппированы такие же организации-участники. В некоторых районах и населенных пунктах отсутствуют нужные СМО, что автоматически подразумевает обращение в организацию территориального уровня. Иностранным гражданам, которые проживают на территории РФ, также предоставляется право на оформление полиса ОМС для получения комплекса бесплатных услуг.

Где сделать полис ОМС

При отсутствии постоянного рабочего места неработающие граждане, а также пенсионеры и несовершеннолетние дети получают полис в страховой медицинской организации, которая обслуживает населенный пункт или район, где они проживают.

При посещении территориальных фондов ОМС неработающие россияне заполняют унифицированный бланк для получения полиса медицинских услуг по договору страхования.

После обращения в СМО на руки выдается временное свидетельство, которое подтверждает факт оформления страховки. Новый документ обладает такими же правами, как и постоянный полис ОМС.

Где сделать полис обязательного медицинского страхования

Временный полис выдается ровно на 30 дней. На протяжении указанного периода работники страховой компании рассматривают поданное заявление, изучают представленные документы и дают ход изготовлению стационарного медицинского полиса.

Как правило, сотрудники страховой компании выходят на связь с клиентом, когда полис уже готов и сообщают, в какое время удобнее забрать документ. Для получения документа потребуется предъявить паспорт, пенсионное (только для пенсионеров) или временное свидетельство.

Как сделать полис обязательного медицинского страхования

Переоформлению или получению полиса предшествует выбор компании, в которую будущий владелец страховки понесет собранные документы. В зависимости от возраста владельца полиса Минздравсоцразвития РФ установил следующий перечень:

  1. СНИЛС, он же персональный номер лицевого индивидуального счета.
  2. Паспорт, удостоверяющий личность и подтверждающий статус гражданина РФ.
  3. Заявление для получения полиса, составленное на унифицированном бланке.

Сделать полис ОМС онлайн с доставкой

Гражданам с напряженным графиком работы рекомендуется заказывать полис ОМС через услугу курьерской доставки. Временные свидетельства и постоянные полисы доставляются по указанным адресам в пределах МКАД. Как организован этот процесс?

  1. На сайте, в режиме онлайн подается заявка на получение документа.
  2. Заполняется несложная анкета.
  3. После получения сообщения относительно обработки заявки остается дождаться курьера или самостоятельно посетить офис страховой компании.

После подписания заявления на предмет выбора или замены СМО на руки выдается временное свидетельство, которое действует вплоть до выдачи основного ОМС. Временный документ выдается бесплатно. Доставка постоянного полиса обходится в 380 рублей.

Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Сегодня каждый гражданин, проживающий в России (постоянно или временно), трудоустроенный или неработающий, имеет право получить полис ОМС. Именно это утверждается в отечественном законе «О медстраховании граждан в РФ». Сколько стоит полис ОМС и как его получить? Об этом – далее.

Основные принципы обязательного медстрахования

Полис ОМС – документ, утверждающий право застрахованного по системе обязательного медстрахования гражданина на получение безвозмездной медицинской помощи в объёме действующих программ ОМС на всей российской территории.

Важно! Действующий полис ОМС имеет силу на всей территории России.

Любой отказ медицинского учреждения или медперсонала в оказании помощи ввиду предъявления полиса ОМС, оформленного на территории иного субъекта, считается неправомерным.

Обращаясь в медучреждение, человек обязан предъявить полис ОМС. Данный документ удостоверяет, что оплату оказанной пациенту медпомощи производит страховая компания, оформившая полис ОМС.

Обратите внимание! Застрахованное лицо вправе оформить только один полис обязательного медстрахования.

Как оформить полис ОМС?

Получить полис обязательного медстрахования достаточно просто. Обычно вначале гражданину выдаётся временный полис ОМС, что занимает не более 30 минут. Обмен временного полиса на постоянный осуществляется в течение 30 дней с момента подачи заявления. Алгоритм получения таков:

  1. Выберите страховую компанию. Ознакомиться с полным списком СК вы можете на сайте фонда ОМС в рубрике «реестр СМО».
  2. Подготовьте документы. Основные среди них – это паспорт и СНИЛС.
  3. Напишите заявление в офисе СК. Бланк заявления предоставит сотрудник страховой организации. Также образец бланка можно скачать с интернета на сайте фонда ОМС. Менеджер снимет копии с ваших документов и заполнит анкету.
  4. Получите временный полис. Сразу после заполнения анкеты и заявления сотрудник СК распечатает и выдаст временный полис ОМС, который в течение 1 месяца имеет полную силу. На временном полисе будет выставлена дата, когда будет готов постоянный полис ОМС.
  5. Придите во второй раз в офис СК и получите постоянный полис ОМС.
Это интересно:  Получение заявителем разрешения на добычу охотничьих ресурсов

Перечень СК, работающих в области ОМС

СК, выдающих полисы ОМС, в РФ всего 8; перечислим их:

  • ОАО «РОСНО–МС»;
  • СГ «Спасские ворота-М»;
  • ООО «МСК «МЕДСТРАХ»;
  • ООО МСК «ИКАР»;
  • АСК «МАКС-М»;
  • ЗАО МСК «Солидарность для жизни»;
  • ООО «РЕСО-МЕД»;
  • «УралСиб».

Каждая из этих страховых организаций имеет свой официальный сайт, где можно подробно ознакомиться с условиями оформления полиса ОМС.

Какую СК выбрать?

Чем различаются вышеперечисленные страховые компании? Может, они предоставляют разный спектр медуслуг? Или же одна СК включает услуги стоматолога, а другая их не включает в свою программу? Совсем нет. Перечень медуслуг во всех СК одинаков.

Тогда зачем люди выбирают ту или иную СК? Выбор может зависеть от следующих причин:

  • территориальная близость СК к дому;
  • распорядок работы. К примеру, одни СК работают до 18:00, другие — до 21:00. Третьи СК работают и в субботу. Для трудоустроенного человека рабочая суббота имеет приоритетное значение. В своё рабочее время попасть в СК, чтобы получить полис ОМС, будет сложновато.

Обратите внимание! Если вы очень заняты на работе, то полис можно оформить через вашего представителя. Ему нужно будет лишь предоставить в СК свой паспорт и доверенность.

Прежде чем обращаться в ту или иную СК за полисом ОМС, обзвоните несколько вариантов. То, насколько вежливо буду разговаривать сотрудники компании, уже подскажет, стоит ли останавливать свой выбор на этой СК. По телефону можно задать все интересующие вас вопросы, включая перечень документов.

Какие документы предоставить?

В стандартных случаях бывает, как правило, достаточно предъявления паспорта и СНИЛСа. Причём карточка СНИЛС понадобится только в том случае, если она имеется у клиента, но это не обязательный документ.

Если оформляете полис обязательного медстрахования ребёнку, надо ещё предъявить свидетельство о его рождении.

Приведём перечень документов (либо заверенных копий), необходимых для владения полисом ОМС:

Для детей-граждан РФ после регистрации рождения и до 14 лет:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя или опекуна;
  • СНИЛС (если имеется).

Для граждан РФ от 14 лет:

  • паспорт или временное удостоверение личности;
  • СНИЛС.

Для лиц с присвоенным статусом беженца:

  • удостоверение беженца/справка о рассмотрении прошения о признании беженцем/копия жалобы на решение об изъятии статуса беженца в ФМС с пометой о приёме к рассмотрению.

Для иностранцев, находящихся в РФ постоянно:

  • паспорт иностранца либо иной удостоверяющий документ;
  • вид на жительство с пометой о регистрации по месту жительства;
  • СНИЛС (если имеется).

Для людей без гражданства, проживающих в РФ постоянно:

  • удостоверяющий документ, признанный международным договором РФ;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (если имеется).

Для иностранцев, находящихся в РФ временно:

  • паспорт иностранца или иной удостоверяющий документ, установленный федеральным законом, с пометой о разрешении на временное проживание в РФ.

Для лиц без гражданства, живущих в РФ на временной основе:

  • удостоверяющий документ, признанный таковым в соответствии с международным договором РФ.
  • паспорт;
  • доверенность (без нотариального заверения).

Сколько стоит полис ОМС

Важно! Оформление полиса ОМС не требует никакой оплаты. Это абсолютно безвозмездная услуга, что закреплено действующим законодательством.

Что делать в случае отказа СК на оформление полиса ОМС?

Обязательное медстрахование – это государственная программа, поэтому отказов и каких-либо проблем с получением полиса ОМС практически не возникает. И если у гражданина имеется паспорт, то этого достаточно для выдачи полиса ОМС.

Если вдруг вам отказали в обслуживании, ссылаясь, например, на то, что «мы с этой СК, оформлявшей полис, не работаем», знайте, что ваши права нарушаются, поэтому ищите защиты. Для начала, например, попробуйте настоять на письменном отказе, с которым вы потом можете обратиться в Департамент здравоохранения или общественную приёмную Минздравсоцразвития. После этого с вами по-другому заговорят. В ином случае идите в свою страховую организацию, в которой должен быть отдел «Защита прав застрахованных».

Итак, полис ОМС – это очень важный документ, защищающий права гражданина РФ в сфере здравоохранения. Помните, что полис ОМС оформляется бесплатно в любой страховой организации.

OMSpolisy.ru

Если вам понадобилась медицинская помощь, то согласно законам РФ, имеете право получить его бесплатно. Все, что нужно – это наличие полиса ОМС. Где получить и что необходимо знать о нем?

Назначение и возможности

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) — документ-подтверждение наличия соответствующей страховки у хозяина. Государством предусмотрена основная и расширенная (для разных регионов) программа страхования. В список включено как необходимое медицинское вмешательство (к примеру, травмпункт, вызов неотложки), так и высотехнологические и хирургические случаи.

Однако, это касается только учреждений, работающих по системе ОМС. Сегодня их насчитывается 8967 и 43 страховых компании, оформляющих полисы.

Внешне он выглядит, как карточка синего цвета (бумажный полис или пластиковая карта с чипом, в котором зашифрованы данные о владельце). Для медучреждений внешний вид не имеет значимости – вас обслужат в обоих случаях.

Внешний вид полиса ОМС

У каждого свидетельства присутствует номер, период действия, также он включает краткую информацию о хозяине: ФИО, пол, дата рождения.

Это интересно:  Нормы накопления ТБО

Любой гражданин РФ может получить полис ОМС. Исключение составляют военнослужащие (медицина финансируется из бюджета). Также мед страховка может быть выдана иностранцу, постоянно проживающему в РФ и лицам, получившим статус беженца (то есть, временно без гражданства). Свидетельство выдается до конца срока действия РВП.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС

Владельцы полиса вправе получать бесплатное лечение на всей территории России. В готовой программе ОМС прописан минимальный список медуслуг. Среди них:

  • амбулаторная помощь, предоставляемая врачами в поликлинике. В список включена постановка диагноза, лечение заболеваний (в домашних условиях или на дневном стационаре), неотложная помощь в выходные и праздничные дни;
  • медпомощь в условиях стационара в случаях обострения заболеваний, отравлений, травмах и необходимости интенсивного лечения, изоляции пациента, круглосуточного наблюдения, плановой госпитализации для лечения или реабилитации;
  • патологии беременности, роды, аборты;
  • санитарно-гигиеническое информирование населения, диагностические и профилактические мероприятия;
  • высокотехнологическая помощь, а именно, диагностические и лечебные стационарные процедуры, где применяются сложные, уникальные медицинские технологии. Недавно в основную программу было включено аудиологическое обследование и альтернативные репродуктивные технологии.

В базовую программу также входит вакцинация, диспансерное наблюдение несовершеннолетних, покупка некоторых лекарств на льготных условиях.

Если возникли сомнения, входит ли ваша ситуация в основной список – можно уточнить у страховщика, с которым заключен договор.

При возникновении необходимости в срочной медпомощи или экстренной доставки в больницу (отравление, перелом, серьезное обострение), вам обязаны помочь даже без ОМС.

Обеспечением гарантий занимается некоммерческое финансово-кредитное учреждение – фонд ОМС. Страховщики «на местах» — компании, реализующие свою деятельность в РФ.

Как пройти обследование?

Карта ОМС дает право на безвозмездное обследование в режиме диспансеризации. Такой скрининг позволяет обнаружить предпосылки развития различных расстройств (сердечнососудистой системы, иммунологических, онкологических).

Гражданам с 21 года, прохождение диспансеризации полагается каждые 3 года. Также можно пройти безоплатный профилактический осмотр однократно в течение двух лет.

Получение лекарств по ОМС

Владельцы полисов вправе получить жизненно важные мед препараты, внесенные в перечень. В 2018 году в него попали препараты всех групп, включая анальгетики, гормоны, противосудорожные, антидепрессанты, противогрибковые, снотворные, противовирусные, средства для лечения сердца, дыхательной, пищеварительной системы. Ежегодно список пересматривается и утверждается правительством РФ. Право на получение лекарств имеют:

  • участники ВОВ и члены их семей,
  • военнослужащие ВОВ,
  • лица, участвующие в ликвидации последствий аварий на ЧАЭС,
  • инвалиды и дети-инвалиды,
  • граждане, награжденные знаком «Жители блокадного Ленинграда»,
  • члены семей погибших сотрудников госпиталей СПБ,
  • лица, страдающие некоторыми редкими заболеваниями (гемофилия, рассеянный склероз, список необходимо уточнять на сайте ФОМС).

Как получить полис ОМС?

Получение свидетельства ОМС сопровождается следующими пошаговыми действиями:

  1. выбор страховщика. На сайте ФОМС представлен рейтинг организаций, где можно ознакомиться с отзывами. Вы можете отказаться от выбора конкретной компании, которую вам настоятельно советуют в поликлинике. Только вы принимаете решение, где получить свидетельство и можете сменить организацию на свое усмотрение, раз в год, до 1 ноября;
  2. принесите документы, а именно, паспорт гражданина РФ и СНИЛС (оригинал или копия, заверенная нотариусом). При оформлении полиса на ребенка до 14 лет, необходимо подготовить:
  • свидетельство о рождении;
  • удостоверение личности родителя или законного опекуна;
  • СНИЛС.
  1. иностранные граждане получают свидетельство ОМС по такой же системе, как и жители РФ, но они предоставляют свой гражданский паспорт или удостоверение личности, не имеющей гражданства, а также РВП;
  2. посетите офис страховой организации и заполните заявление;
  3. получите временное бумажное свидетельство на 30 дней до момента подготовки полиса ОМС. Временный документ предоставляет право на получение таких же медицинских услуг, как и по постоянному полису;
  4. месяц спустя вы получите sms о готовности полиса и сможете забрать его в офисе страховщика.

Другие вопросы про ОМС

Утеря полиса: действия

В случае потери документа или возникновении обстоятельств, которые привели его в негодность (пожевал питомец, намочил дождь или обгорел), он подлежит восстановлению. Чтобы это сделать, необходимо обратиться в страховую и предоставить паспорт, СНИЛС, написать заявку на восстановление. Вы получите временный ОМС, а готовый полис – приблизительно через месяц.

Переезд в другой город: что делать?

Смена места проживания не требует замены страхового полиса, ведь его действие распространяется по всей территории РФ. Город, в котором вам его выдали, значение не имеет. Сообщить о переезде в местный офис необходимо в течение месяца после переезда, при этом, прописка не требуется.

В случае, если компания, оформившая полис, не имеет филиала в городе, нужно обратиться в другую организацию, специализирующуюся на страховании граждан по ОМС. Список можно посмотреть на сайте территориального фонда ОМС.

При смене фамилии

В обязательном порядке документ подлежит замене при смене фамилии. Для этого необходимо обратиться в страховую компанию и показать следующие документы:

  1. паспорт;
  2. свидетельство о заключении брака;
  3. полис с прежней фамилией.

Следующим шагом является заполнение бланка, однако, все данные можно записать заранее, скачав образец бланка с сайта ФОМС.

Свои права нужно знать

Главным помощником и защитником ваших прав является страховая компания, ведь именно она платит медицинскому учреждению за ваше лечение. Она не только оплачивает медпомощь, но и помогает в решении любых конфликтов и недопонимания.

Статья написана по материалам сайтов: www.sravni.ru, strahovka365.ru, omspolisy.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector